Определение срока беременности и родов (2015-06-03)

Нормальная беременность  у женщины  в среднем продолжается 280 дней, т.е. 40 недель, или 10 акушерских месяцев. При этом необходимо учитывать, что она может продолжаться меньше этого срока  (230-240 дней).

Как же определить предполагаемый  срок родов?

Для вычисления срока родов  к 1-му дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских (или 9 календарных) месяцев, и 7 дней.  Есть и более простой  способ расчета: от даты 1-го дня последней менструации отсчитать назад 3 календарных месяца и прибавить  7 дней. Например, если последняя менструация началась 03.05, то, отсчитав 3 месяца назад (03.04, 03.03, 03.02) и прибавив 7 дней, определяют, что срок родов должен  быть 10.02.

Для уточнения  срока беременности и родов учитывают  также время первого шевеления  плода. У первородящих это бывает в 20 недель, у повторнородящих — в 18 недель. К дате первого шевеления плода у  первобеременных прибавляют  5 акушерских месяцев (20 недель), у повторнородящих — 5 с половиной акушерских месяцев (22 недели).  Шевеление плода, является субъективным (вспомогательным) признаком при расчете  срока беременности и родов.

Большое значение для расчета срока беременности  имеют объективные признаки:  величина и форма матки, объем живота, длина плода, размеры его головки. В первые 3 месяца беременности ее срок определяют по величине матки, после 4 месяцев — по высоте стояния дна матки. Позднее измеряют  объем живота и размеры внутриутробного плода.

В конце первого акушерского месяца величина матки соответствует приблизительно куриному яйцу, в конце второго месяца- гусиному яйцу, в конце третьего месяца матка достигает размеров головки новорожденного. Начиная с четвертого месяца, о величине матки судят по высоте стояния дна матки. В конце 4 месяца (16 недель) дно матки расположено на середине между лобком и пупком (на 4 поперечных пальца выше симфиза); к концу  5 месяца (20 недель) — находится  на 2 поперечных пальца ниже пупка; к концу 6 месяца (24 недели) — на уровне пупка, в конце 7 месяца (28 недель) — на 2-3 пальца выше  пупка, в конце восьмого месяца (32) недели) — посредине между пупком и мечевидным отростком. Пупок начинает сглаживаться, окружность живота на уровне пупка равна 80-85 см. В конце 9 месяца (36 недель) дно матки стоит у мечевидного отростка (наивысший уровень стояния матки), окружность живота 90 см, пупок сглажен. К концу 10 месяца (40 недель) дно матки определяется на уровне 8 месяца (на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком). Пупок выпячен, окружность живота  95-98 см.

При одинаковом  стоянии дна матки в восемь  и десять акушерских месяцев окружность живота разная, положение головки различно: на восьмом месяце головка стоит высоко над входом в малый таз; на десятом месяце, как правило, она опущена, а у первобеременных прижата или малым сегментом находится во входе в малый таз.

Как же производится измерения длины и головки плода?

Длину плода измеряют тазомером: одну пуговку тазомера ставят на нижний полюс головки, другую  — на дно матки, полученную величину умножают на два  и из нее вычитают 2-3 см (в зависимости от толщины брюшной стенки). Установив длину плода, делят это число на пять и получают срок беременности (во второй половине).

Головку плода измеряют тазомером: пуговки тазомера устанавливают на наиболее выступающих точках головки (обычно лобике и затылке). Лобно-затылочный размер головки на восьмом месяце в среднем равен 9,5 см, в конце девятого месяца — 11 см, в конце десятого — 11,5-12 см.

Учитывая все выше перечисленные показатели можно определить срок беременности и родов.



© Проект Дети-Всё.рф 2012 - 2014 г. Все права защищены.
При перепечатке, или любом другом использовании материалов сайта, прямая ссылка на www.Дети-Всё.рф строго обязательна!